Subscribe to be notified of new posts.

or

Become a free member to use the forums to ask for free advice.

anaphylaxis

Updated: Jan 5

anaphylaxis  คืออะไร รักษาอย่างไร  ? หาคำตอบได้ที่นี่ค่ะ


 แนวทางการดูแลอาการแพ้รุนแรงหรือ  anaphylaxis

นำมาจาก World Allergy Organization Guidelines for the Assessment and Management of Anaphylaxis click เพื่อเข้าสู่เวบไซด์

anaphylaxis คืออะไร ?

anaphylaxis คืออาการแพ้อย่างรุนที่เกิดอย่างรวดเร็วและอาจเกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตได้

anaphylaxis พบบ่อยแค่ไหน ?

การศึกษาสถิติชัดเจนเป็นไปได้ยากเนื่องจากมีการเก็บจำนวนเคสน้อยกว่าความเป็นจริงจากความคลาดเคลื่อนในการวินิจฉัยโรคนี้น้อยกว่าที่ควรจะเป็น

และจำนวนการเกิดของเคสแตกต่างกันในแต่ละพื้นที่ โดยประมาฯแล้วอาการแพ้รุนแรงนี้พบได้ประมาณ 0.05-2%

โรคที่พบร่วมกับ anaphylaxis

  1. ผู้ที่เป็นโรคปอด หอบหืด

  2. โรคผื่นแพ้ผิวหนัง โรคภูมิแพ้

  3. โรคหัวใจ

ยาที่อาจบดบังอาการ anaphylaxis

  1. betablocker

  2. AECI inhibitor

  3. ยานอนหลับ

  4. สุรา

  5. ยาลดอาการซึมเศร้า

ปัจจัยที่ส่งผลให้อาการ Anaphylaxis รุนแรงมากขึ้น

  1. ความเครียด

  2. เจ็บป่วยมีไข้

  3. หลังเดินทางไกล

  4. หลังเล่นกีฬา

  5. ก่อนมีประจำเดือน

  6. ยา NSAID หรือ alcohol เพิ่มการดูดซึมของ allergen ในทางเดินอาหาร

รูปแบบอาการที่สงสัยว่าเกิดอาการ anaphylaxis

มักเกิดขึ้นในเวลาเป็นนาที่หรือหลายชั่วโมงหลังได้รับสารที่แพ้ [minute to several hours ]

  1. อาการผิดปกติของผิวหนังที่เกิดขึ้นทันที เช่น ผื่นลมพิษ อาการบวม ผิวแดง [flushing]อาการคัน ร่วมกับมีความผิดปกติทางการหายใจหรือความดันตก

  2. มีความผิดปกติของสองระบบต่อไปนี้

  3. ระบบหายใจ

  4. ระบบทางเดินอาหาร ปวดท้องหรือท้องเสีย

  5. อาการทางผิวหนัง

  6. ความดันตก

  7. ความดันตกหลังได้รับสารที่ทราบอยู่แล้วว่ามีอาการแพ้

anaphylaxis มักเกิดจากแพ้อะไร ?

เรียงตามลำดับที่พบได้บ่อยนะคะ

  1. อาหาร

  2. ถูกแมลงต่อย

  3. ยา

การรักษา anaphylaxis

  1. adrenaline 0.01 mg/kg max 50 mg per dose [1/2 amp ] IM at mid anterolateral aspect of thigh  every 5-15 min usually response within 1-2 dose  epinephrine over dose    [ Serious adverse effects such as ventricular arrhythmias, hypertensive crisis, and pulmonary edema      ]

  2. Oxygen mask high flow

  3. NSS 1-2 L

  4. CPR as need

  5. นอนยกขาสูง

  6. second line medication : IV antihistamine and glucocorticoid

biphrasic anaphylaxis

  1. can occur without any exposure to allergen within 72 hr

Subscribe to be notified of new posts.

or

Become a free member to use the forums to ask for free advice.

  • Whatsapp
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • Pinterest Social Icon
  • Twitter
  • Line

Revival Clinic Bangkok

099 232 3566

©2019 by Revival Clinic bangkok. Proudly created with Wix.com