Subscribe to be notified of new posts.

or

Become a free member to use the forums to ask for free advice.

ช่วยด้วย ผิวติดสเตียรอยด์

Updated: Jan 3

ผิวติดสเตียรอยด์ เป็นอย่างไร ?

รักษายังไงดี ? หาคำตอบได้ที่นี่ค่ะ


ปัญหาผิวติดสเตียรอยด์เพิ่มขึ้น เพราะใช้สเตียรอยด์ผิดวิธี


ในอดีตปัญหาผิวติดสเตียรอยด์ มักพบในผู้ป่วยภูมิแพ้

ที่จำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์ในการรักษาผิวหนังอักเสบ

แต่ในปัจจุบัน ผู้มีปัญหาผิวติดสเตียรอยด์มีมากขึ้นเรื่อยๆ

จากการใช้ยาทาสเตียรอยด์เข้มข้นผิดวิธี

นำมาผสมในครีมผิวขาว หรือรักษาสิว

ปัญหาผิวติดสเตียรอยด์ เป็นปัญหาที่แก้ไขได้ยาก

ต้องอาศัยความเข้าใจ ความอดทนและความร่วมมือนการรักษา

ทำอย่างไรบ้างมาดูกันค่ะ


ผิวติดสเตียรอยด์เป็นอย่างไร?


ผิวติดสเตียรอยด์คือการที่ผิวของเราขาดการทายาสเตียรอยด์ไม่ได้

เมื่อไหร่ที่หยุดทายาสเตียรอยด์ ผื่น สิว ปัญหาผิวต่าง ก็จะเด้งกลับมา

และปัญหาผิวที่กลับมาหลังหยุดทาสเตียรอยด์นั้น แย่ยิ่งกว่าเดิม

สังเกตุอย่างไรว่าใช้ครีมสเตียรอยด์อยู่ ?


สเตียรอยด์เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคผิวหนังได้หลากหลาย

เนื่องจากมีฤทธิกดการอักเสบ และมีผลข้างเคียงคือทำให้ผิวขาวขึ้น

เมื่อเริ่มใช้ใหม่ๆ ผิวจะดูดี ขาว ปัญหาผิวที่เคยมีจะดีขึ้น

แต่เมื่อใช้ไปเรื่อยๆ จะเริ่มเกิดอาการผิวดื้อสเตียรอยด์คือ

สังเกตุว่าปัญหาผิวเริ่มกลับมา แม้ว่าจะยังทายาอยู่ผิวก็ไม่ดีเหมือนเดิม

และสุดท้ายเมื่อหยุดใช้ครีมสเตียรอยด์นั้น ปัญหาผิวจะกลับมา

และแย่ยิ่งกว่าเดิม

อาการผิวติดสเตียรอยด์เป็นอย่างไร ?


อาการแสดงของผิวติดสเตียรอยด์ แตกต่างกันในแต่ละเคส

ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและระยะเวลาที่เคยใช้สเตียรอยด์นั้น

ยิ่งข้นมาก ใช้นานมาก ก็ยิ่งเป็นมากค่ะ


ระยะแรกหลังหยุดทายาสเตียรอยด์ ผิวจะแดงง่าย มีตุ่มแดงคล้ายสิว เส้นเลือดขึ้น ผิวแพ้แสง เป็นสิว

รายที่เป็นมากจะเป็นตุ่มหนอง

ผิวจะอยู่ในระยะนี้เป็นระยะเวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือน แตกต่างกันในแต่ละเคส

ระยะต่อมา ผิวจะแห้ง คัน หนา ลอก อาการจะค่อยๆดีขึ้นเรื่อยๆ และเข้าสู่ระยะผิว Sensitive

ผิวแพ้ง่าย บางคนมีเหงื่อออกมาก ผิวคันยิบๆ แม้แค่กระตุ้นด้วยการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของอากาศ

เมื่อเวลาผ่านไป อาการผิวติดสเตียรอยด์จะค่อยๆดีขึ้นหลังหยุดยาสเตียรอยด์

ใช้เวลาเป็นสัปดาห์หรือเป็นปีๆ

การใช้สเตียรอยด์นอกจากจะทำให้เกิดผิวติดสเตียรอยด์ยังทำให้เกิดผิวบาง


หลังการทายาสเตียรอยด์ 2-6 สัปดาห์หากตัดชิ้นผิวหนังส่องตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

จะพบว่าชั้นของผิวบางลง

ผิวติดสเตียรอยด์หายกลับเป็นปกติได้ไหม ?

หลังการรักษาและหยุดทาสเตียรอยด์

เมื่อเวลาผ่านไป ผิวจะเริ่มกลับสู่สภาพปกติ หรือสภาพเดิมก่อนการใช้ยาทาสเตียรอยด์

เป็นระยะเวลาสัปดาห์ หรือเป็นปีปี ขึ้นกับระยะเวลาที่ใช้ยาสเตียรอยด์

หรือ สภาพผิวของแต่ละบุคคล

แล้วผิวติดสเตียรอยด์รักษาอย่างไร ?

หยุดทายาสเตียรอย


อดทนผ่านระยะถอนยา


เหมือนการติดยา สุรา หรืออื่นๆ เมื่อหยุดใช้สารนั้น

ร่างกายจะเกิดปฏิกิริยาต่อการขาดสารนั้นเป็นการถอนยา

เป็นระยะที่ต้องผ่านไปด้วยความเข้าใจและอดทนค่ะ

ใช้ยาช่วย

ในช่วงที่มีการถอนยาสเตียรอยด์ผิวจะมีการอักเสบ

มีการรักษาโดยใช้ยาทาทดแทนสเตีรอยด์ เพื่อลดการอักเสบนี้

ทั้งยาแก้แพ้แบบรับประทานเพื่อลดอาการคัน

ยาทาลดการอักเสบของผิวที่ไม่มีสเตียรอยด์เช่น Protopic Elidel แต่ก็มีการระคายเคืองได้

ยารับประทานสเตียรอยด์ ยากินฆ่าเชื้อ ยาทาฆ่าเชื้อ ก็มีการนำมาใช้รักษา

อย่างไรก็ดี ควรปรึกษาแพทย์ในการรักษาเนื่องจากการรักษาแต่ละเคสนั้นแตกต่างกัน ในรายละเอียด

ไม่มีสูตรสำเร็จ และยาทุกอย่างมีทั้งผลดีและผลข้างเคียงค่ะ

เอกสารอ้างอิง





Topical steroid addiction in atopic dermatitis

Drug Healthc Patient Saf. 2014; 6: 131–138.

Published online 2014 Oct 14. doi:  10.2147/DHPS.S6920



PMCID: PMC4207549






Topical Corticosteroid Addiction and Phobia

Indian J Dermatol. 2014 Sep-Oct; 59(5): 465–468.

doi:  10.4103/0019-5154.139876



PMCID: PMC4171914



Subscribe to be notified of new posts.

or

Become a free member to use the forums to ask for free advice.

  • Whatsapp
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • Pinterest Social Icon
  • Twitter
  • Line

Revival Clinic Bangkok

099 232 3566

©2019 by Revival Clinic bangkok. Proudly created with Wix.com